山东慧安养老服务中心对老人的晨晚间护理主要包括以下几个方面,具体步骤如下所示:
协助老人穿衣
1. 备物:清洁干燥、大小适中、厚薄适宜的衣裤若干。
2. 根据季节关门窗,调节室温,以22~26℃为宜。
3. 帮助老人穿开襟衣服
方法一:先协助老人侧 卧位于健侧,然后穿患侧上肢,养老护理员从袖口握住老人患肢的手穿好,余下的衣服和另一袖子塞于老人背部健侧身下。再翻身平卧,从身下拉出另一衣袖,协助老人穿上;拉平衣服,最后扣上纽扣、袖扣。
方法二:双手分别将两侧衣领及相对应的衣摆捏合在一起,呈一字形,托起老人腰部,另一手将衣服塞入老人腰骶部;稍展开两侧袖筒,协助老人的上肢插入袖筒内,先患肢、后健肢;养老护理员左手抬起老人颈肩部,另一手将衣领拉至颈部,拉平衣服后扣上纽扣、袖口。
4. 穿套头衣服时,先要认清前后面,再将一侧衣袖袖口套入自己的手腕处,并用此手握住老人的手腕,另一手将衣袖拉至老人的上臂,以同样的方法穿另一侧衣袖,先患肢、后健肢;最后套入衣领、拉平衣服。
5. 穿裤子时,先将两条裤管呈S形套入自己的一侧前臂,拉住老人的脚踝处将裤管分别套入,拉住裤腰提至近臀部,稍抬高臀部拉至腰际,系好腰扣。
6. 穿袜子和鞋子。如天气寒冷可加围巾、帽子、手套等。
协助老人脱衣
1. 将折叠好的盖被拉开铺好,掀起一角。
2. 先协助老人坐于床边,脱去鞋袜,袜子放入鞋内。
3. 协助老人躺下,松开裤腰,双手分别拉住老人裤腰两侧,将裤子往下脱至臀部,脱离臀部后可从裤脚处向下拉至完全脱出,盖好腰部以下部位。
4. 脱开襟衣服时,将纽扣解开,先将健侧上衣脱离衣袖,在脱出患侧上肢;脱套头衣服时,将下摆尽量向上拉至颈部。先脱健侧上肢,在脱患侧上肢,最后将领口脱出颈部。
5. 协助老人取舒适卧位,盖好被子。将脱下的衣裤放好放于床旁椅上,衣服也可置于枕边。
刷牙(适用于牙齿较完整,能够坐起的老人)
1. 备物:牙刷、牙膏、漱口杯、温开水、接水盆、毛巾、塑料布。
2. 协助老人取半坐卧位,将塑料布铺于老人胸前被子上。
3. 先让老人含一口温开水湿润口腔后吐入接水盆内,将适量牙膏挤至牙刷中央,瞩老人张开嘴,刷上牙时,刷毛由上至下刷动,刷咬合面时由内而外呈螺旋形刷动。
4. 用温开水漱口,反复多次,直至口腔内无牙膏沫为止,用毛巾为老人擦干嘴角。
5. 清理用物,放回原处。
口腔清洁(适用于身体不能自理,牙齿较完整,能够坐起的老人)
1. 备物:治疗盘、无菌大棉签、温开水、弯盘、干毛巾、水杯、吸管、压舌板。
2. 将用物放于床旁桌上,向老人说明操作内容,以取得合作。
3. 养老护理人员站于老人右侧,协助老人头偏向养老护理人员或侧卧,取干毛巾铺于颈下及枕上,将弯盘凹面置于老人口角处。
4. 无菌大棉签蘸温开水湿润嘴唇后,大棉签弃于弯盘内,能漱口者助其用吸管吸一口温开水,漱口吐于弯盘内。有假牙应先取下,取下后先用冷水冲洗刷净,再放入冷开水中浸泡备用。
5. 瞩老人轻轻咬合上下齿,养老护理人员一手持蘸过温开水的洗口大棉签,一手取压舌板轻轻撑开颊部,按先左后右的顺序纵向擦洗牙齿外侧面(分别由臼齿 至门齿)。嘱老人张开上下齿,再按上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→弧形擦洗颊的顺序擦洗。以同样方法擦洗另一侧。最后擦洗硬腭→舌面→舌系带,勿触及咽部,以免引起恶心。
6. 擦洗完毕,帮助老人用吸水管漱口液漱口,漱后吐于弯盘内。撤去口角处的弯盘,用毛巾擦干口角,撤去毛巾,助老人取舒适卧位,盖好被子。
7. 清理用物,放回原处
床铺整理
注意事项:
1.在各项操作前均应向老人说明操作内容,以取得合作。同时一次备齐用物,以保证操作的连贯性。
2.根据季节关门窗,调节好室温,以22~26℃为宜,以防老人着凉。
3.在操作过程中动作要敏捷、轻柔尽量减少翻动和暴露,并随时关心老人.
4.应尽量为老人选择开襟上衣和装松紧带的裤子,按先穿在上、后穿在下的顺序 摆放,便于操作。
5.老人的牙齿对冷热刺激敏感,故刷牙、漱口时尽量用温开水,以减少不适,另外对于思维功能障碍的老人若喝下也无妨。
6.假牙清洗后,不可泡在酒精、热水中存放,以免变色、变形和老化。对昏迷或因口腔疾患暂不能戴假牙者,浸泡的冷开水应每日更换一次。
7.协助老人翻身时应将身体稍抬起再行翻转,避免拖、拉、推得动作。变换体位后须用垫枕垫好背部、膝部等,以维持舒适的体位。二人协助时应注意动作协调。如老人身上带有留置导尿管、输液管等应先固定妥当,翻身后在检查是否通畅。